При травме черепа, груди, живота
Признаки поражения:
При травме головы: потеря сознания, тошнота и рвота, замедление пульса, изменение температуры тела и кровяного давления.
При травме грудной клетки: боли, припухлость и кровоподтеки. Иногда отломки ребер повреждают легкие (возникают боли при дыхании, кровохарканье, одышка).
При травме живота: нередко резкая боль в животе, рвота. Напрягаются мышцы брюшной стенки. Возможны разрывы печени, селезенки, кишок и других внутренних органов.
Ваши действия:
При черепно-мозговой травме уложите пострадавшего на спину с повернутой на бок головой, положите на нее холод. Если отсутствует сознание, следите, чтобы не произошло западание языка.
При травме груди освободите пострадавшего от стягивающих одежд, обеспечьте доступ свежего воздуха, придайте больному полусидячее положение. Закройте открытую рану воздухонепроницаемыми повязками. Дайте таблетку анальгина или аспирина.
При травме живота возможны проникающие ранения, повреждения внутренних органов, кровотечение. Закройте открытую рану асептической повязкой, положите пострадавшего на правый бок, приложите к травмированному месту холод. При выпадении из полости живота внутренних органов не пытайтесь их вправить, наложите стерильную повязку. Ни в коем случае не давайте пострадавшему есть и пить - это смертельно (смачивайте губы мокрым платком, обтирайте лицо влажным полотенцем). Во всех этих случаях немедленно вызовите “скорую помощь”, обеспечьте неподвижность пострадавшего, неотходите от него (возможен шок), наложите на раны асептические повязки.
При переломе костей, конечностей, таза, позвоночника
Характерные признаки:
Боли, отечность, изменение формы места перелома.
Ваши действия:
Обеспечьте полный покой поврежденной кости, наложив шину с помощью подручных средств:
- при переломе костей предплечья согните руку в локте под прямым углом, пальцы полусогните, подложив под них валик из марли или ваты. Наложите шину, захватив два сустава выше и ниже перелома;
- при переломе плечевой кости фиксируйте плечевой и локтевой суставы;
- при переломе костей голени и бедра накладывайте шины на всю поврежденную ногу с наружной и внутренней стороны, непосредственно на одежду;
- если нет подручных средств для шины, можно прибинтовать руку к туловищу, а ногу - к неповрежденной ноге;
- при переломе костей таза положите пострадавшего на спину (на твердую поверхность), осторожно согните его ноги в коленях, слегка разведите в стороны, положите под колени валик из свернутой одежды, одеяла, под голову - подушку или одежду;
- при переломе позвоночника уложите пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность (широкую доску, щит, снятую с петель дверь). Обеспечьте полную неподвиж- ность пострадавшего до прибытия врача.
Дайте пострадавшему таблетку анальгина, положите на 15-20 минут на место травмы холод (снег или лед в полиэтиленовых мешочках). При открытых переломах и кровотечении наложите на рану стерильную повязку. Остановите кровотечение.
Немедленно вызовите “скорую помощь” или на попутной машине отвезите пострадавшего в ближайший травмпункт или больницу (кроме случая перелома позвоночника).
При потере пальцев, кистей, стоп
Внимание! При потере пальцев, кистей, стоп помните, что респлантация (приживление отделенной части конечности) возможна в течение 12 часов, а в некоторых случаях до 20 часов с момента травматической ампутации!
Ваши действия:
Позовите на помощь соседей, прохожих, попросите срочно вызвать “скорую помощь” или остановите любую машину, где всегда имеется аптечка. Быстро обработайте на месте рану (наложите на культю тугую повязку, при сильном кровотечении - жгут выше раны, под него положите записку с указанием времени наложения, приложите к культе холод через повязку), приподнимите конечность вверх.
Отрезанную часть тела заверните в стерильную (или просто чистую) ткань, поместите ее в полиэтиленовый пакет, туго его завязав. Этот пакет вложите в другой со льдом или в сосуд с чистой холодной водой, держа все время его в подвешенном состоянии. Приложите записку с указанием времени происшествия.
Используйте все имеющиеся возможности (милицию, пожарных, военную авиацию) для быстрейшей доставки (в лежачем положении) пострадавшего и отрезанной части тела в ближайшую больницу, травмпункт (для предупреждения развития травматического шока), а затем (или сразу при наличии рядом врача) - в ближайший центр микрохирургии для восстановления конечности.
Отрезанную конечность нельзя:
- помещать непосредственно на снег, лед, в морозильную камеру холодильника из-за угрозы обморожения тканей;
- промывать водой или каким-либо раствором (спиртовым, щелочным и т.п.);
- помещенную в пакет конечность класть на какую-либо поверхность во избежание отека тканей.